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 13977196350  李老师                 

 
    常见问题
 

超声诊断学教学大纲

2013/9/30 10:17:28

信息内容

                                                                 ——、前言
    研究和应用超声波的物理特性诊断人体疾病的科学叫做超声诊断学。它所涉及的内容包括超声原理、仪器构造、显示方法、操作技术、记录方法及对回声或者透声的分析判断等。
    通过超声诊断学的教学,培养学生掌握超声诊断学的基本原理、基本概念、基本方法、基本操作技术以及资料的归纳整理,并应掌握超声诊断技术的优缺点以及它与X线、CT、MR和核医学等现代影像技术的主要不同点,以便在临床实践中正确选用。
超声诊断学对医疗本科写学生是一门桥梁课程,而对医学影像专业学生则是一门理论和实践兼容的、必修的主干课程。因此在教学中应以马列主义、毛择思想、邓小平理论和三个代表重要思想为指导,启发学生应用前期所学的医学理论知识。结合临床相关知识分析和解决问题,并应自始至终贯彻“实践第一”的原则,即注重理论学习,更重视实践,让学生多看并自己动手多做、多练。
超声诊断学教学采用理论和实习课相结合的方法,教学共160学时,理论和实习课时数比例为1:2。
二、教学内容
(一)目的
通过本门课程的学习,培养出合格的、初步胜任超声诊断工作专职医师。
(二)要求
1. 掌握超声诊断学的基本理论。
2. 掌握超声的物理和临床概念。
3. 掌握超声诊断学的基本方法
4. 掌握超声仪器(二种以上)的操作技术。
5. 学会使用超声技术诊断临床常见疾病,包括:心瓣膜病、先天性心脏病、心肌疾病、心包疾病、心脏肿瘤、肝、胆道、胰腺、脾、肾、膀胱等脏器的占位病变以及妇科疾病。
6. 了解经颅多普勒超声的原理和临床应用。
7. 初步掌握外周血管疾病的超声诊断。
8. 初步掌握正常胎儿发育的超声监测。
9. 掌握超声诊断的适用范围。
10. 了解超声的生物效应及其对人体的影响。
(三)教学内容
本大纲的教学内容分为掌握、熟悉、了解三级。划“——”为掌握,划“……”为熟悉,其余为了解。
第一章 超声的基本概念
第一节 超声物理基本概念
声波与超声波 波长、频率和声速 反射、透射、折射、绕射和散射
压电效应 多普勒效应 回声 超声空化效应 吸收和衰减 声场、近场和远场 传声介质、耦合介质
侧壁声影
第二节 超声仪器基本概念
换能器 分辨力 聚焦 动态聚焦 脉冲重复频率 距离选通 壁滤波器 增益 时间增益控制 自动增益控制 抑制 灰阶 冻结 模/数(A/D)转换 帧率 凸阵 环阵 多频探头 图像线分辨力 同焦点聚焦成像 对比分辨力 空间分辨力 扫描线密度 B超彩色显示 实时频谱分析 快速富里叶转换 多普勒增益 范围压缩 信号抑制 细节分辨力 阻抗匹配探头 瞬时分辨力
第三节 超声图像基本概念
无回声区 低回声 等回声 中等回声 强回声 点状回声 浓密回声 实性回声 声影 靶环征 假肾征 晕圈 慧星尾征(简称星尾征) 结石滚动征 双筒枪征 反向靶征 宫腔分离征,羊水指数 .
第二章 超声的分类及其特点
  第一节 A型超声
  第二节 M型超声
  第三节 B型超声
  第四节 频谱多普勒超声
  第五节 彩色多普勒超声
  第六节 对比超声(声学造影)
  第七节 介入超声
  第八节 三维超声
第三章 颅脑疾病
  第一节 解剖概要
  第二节 A型超声
  第三节 B型超声
  第四节 经颅多普勒超声
第四章 眼部疾病
  第一节 解剖概要
  第二节 探测方法及正常图像
  第三节 视网膜疾病
  第四节 脉络膜疾病
  第五节 玻璃体疾病
  第六节 视乳头疾病
  第七节 眼内异物
  第八节 眼眶肿瘤
  第九节 晶状体疾病
第六章 甲状腺疾病
  第一节 解剖概要
  第二节 探测方法及正常图像
  第三节 单纯甲状腺肿
  第四节 甲状腺机能亢进
  第五节 甲状腺炎
  第六节 甲状腺肿瘤
第七章 乳腺疾病
  第一节 解剖概要
  第二节 探测方法及正常图像
  第三节 乳腺炎
    第四节  乳腺囊肿
  第五节 乳腺囊性增生病
  第六节  乳腺结核
    第七节 乳腺肿瘤
第八章 胸腔疾病
  第一节 解剖解要
第二节 探测方法及正常图像
第三节 胸膜腔疾病
胸膜腔积液
第四节 纵隔疾病
第五节  肺部疾病
肺癌
第九章 正常超声心动图
  第一节 解剖概要
  第二节 M型超声心动图
  第三节 B型超声心动图
  第四节 多普勒超声心动图
  第五节 心脏声学造影
  第六节 经食道超声心动图
第十章 心瓣膜病
第一节 慢性风湿性心瓣膜病
一、 二尖瓣狭窄
二、 主动脉瓣关闭不全
第二节 非风湿性心瓣膜病
一、 二尖瓣脱垂
二、 二尖瓣腱索断裂
三、 二尖瓣环钙化
四、 主动脉瓣环钙化
  第三节 感染性心瓣膜病
  第四节 人工心瓣膜
第十一章 心肌病
  第一节 扩张型心肌病
  第二节 肥厚型心肌病
  第三节 限制型心肌病
第十二章 心包疾病
  第一节 心包积液
  第二节 缩窄性心包炎
第十三章 心脏肿瘤
  第一节 粘液瘤
  第二节 心肌肿瘤
  第三节 心包肿瘤
第十四章 先天性心脏病
  第一节 心血管的胚胎发育
  第二节 先天性心脏病的分类
  第三节 房间隔缺损
  第四节 室间隔缺损
  第五节 动脉导管未闭
  第六节 心内膜垫缺损
  第七节 肺静脉畸形引流
  第八节 肺动脉口狭窄
  第九节 主动脉口狭窄
  第十节 主动脉缩窄
  第十一节 主动脉窦瘤破裂
  第十二节 马凡综合征
  第十三节 三房心
  第十四节 冠状动脉瘘
  第十五节 左位上腔静脉
  第十六节 法乐四联症
  第十七节 法乐三联症
  第十八节 永存动脉干
  第十九节 右室双出口
  第二十节 完全型大动脉转位
  第二十一节 三尖瓣下移畸形
  第二十二节 三尖瓣闭锁
  第二十三节 单心室
  第二十四节 左心室发育不全综合征
第十五章 肺心病
第十六章 冠心病
  第一节 冠状动脉解剖概要
  第二节 病理概要
  第三节 临床表现
  第四节 超声表现
第十七章 心功能测定
  第一节 左心功能测定
  第二节 右心功能测定
第十八章  肝脏疾病
  第一节 解剖概要
  第二节 探测方法及正常值
  第三节 肝脓肿
  第四节 肝硬化
  第五节 脂肪肝
  第六节 肝囊性病变
  第七节 肝包虫病
  第八节 血吸虫及华枝睾吸虫肝病
  第九节 肝血管瘤
  第十节 肝门静脉海绵样变
  第十一节 肝癌 
  第十二节 肝脏少见肿瘤
  第十三节 肝破裂
第十九章 胆系疾病
  第一节 解剖概要
  第二节 探测方法及正常图像
  第三节 胆系结石
  第四节 胆系炎症
  第五节 胆道蛔虫
  第六节 胆囊息肉样病变
  第七节 胆囊腺肌症
  第八节 胆系肿瘤
  第九节 先天性胆系疾病
  第十节 黄疸的鉴别诊断
第二十章 脾脏疾病 
  第一节 解剖概要
  第二节 探测方法及正常图像
  第三节 弥漫性脾肿大
  第四节 脾囊性病变
  第五节 脾肿瘤
  第六节 先天性脾异常
  第七节 脾萎缩
  第八节 脾破裂
第二十一章 胰腺疾病
  第一节 解剖概要
  第二节 探测方法及正常图像
  第三节 急性胰腺炎
  第四节 慢性胰腺炎
  第五节 胰腺囊肿
  第六节 胰岛细胞瘤
  第七节 胰腺囊腺瘤
  第八节 胰腺癌
  第九节 壶腹周围癌
第二十二章 胃肠疾病
  第一节 解剖概要
  第二节 探测方法及正常值
  第三节 胃平滑肌瘤
  第四节 胃癌
  第五节 胃潴留
  第六节 胃内异物
  第七节 肠套叠
  第八节 结肠癌
第二十三章 肾上腺疾病
  第一节 解剖概要
  第二节 探测方法及正常图像
  第三节 嗜铬细胞瘤
  第四节 肾上腺囊肿
  第五节 肾上腺皮质疾病
  第六节 神经母细胞瘤
  第七节 肾上腺转移癌
第二十四章 肾及输尿管疾病
  第一节 解剖概要
  第二节 探测方法及正常图像
  第三节 先天性肾及输尿管异常
  第四节 肾积水
  第五节 肾囊性病变
  第六节 肾脏肿瘤
  第七节 肾及输尿管结石
  第八节 肾结核
  第九节 肾破裂
  第十节 肾周脓肿
  第十一节 肾功能衰竭
  第十二节 移植肾
  第十三节 输尿管囊肿
第二十五章 膀胱及前列腺疾病
  第一节 解剖概要
  第二节 探测方法及正常图像
  第三节 膀胱结石
  第四节 膀胱异物与血块
  第五节 膀胱憩室
  第六节 膀胱肿瘤
  第七节 前列腺炎
  第八节 前列腺增生(附结石)
  第九节 前列腺癌
第二十六章 阴囊及睾丸疾病
  第一节 解剖概要
  第二节 探测方法及正常图像
  第三节 鞘膜积液
  第四节 隐睾
  第五节 睾丸及附睾炎
  第六节 精索静脉曲张
  第七节 附睾囊肿
  第八节 睾丸肿瘤
  第九节 睾丸损伤
第二十七章 腹腔及腹膜后器官疾病
  第一节 解剖概要
  第二节 探测方法及正常图像
  第三节 腹膜后肿瘤
  第四节 腹膜后大血管病变
  第五节 腹膜腔积液
第二十八章 妇科疾病
  第一节 解剖概要
  第二节 探测方法及正常图像
  第三节 子宫和阴道发育异常
  第四节 子宫肌瘤
  第五节 子宫内膜异位症(腺肌瘤和腺肌病)
  第六节 子宫非肿瘤性病变
  第七节 子宫内膜癌
第八节 卵巢疾病
一、卵巢囊性肿瘤
  第九节 盆腔肿块
  第十节 月经周期中的卵巢变化
  第十一节 宫内节育器
第二十九章 产科超声
  第一节 妊娠生理概要
  第二节 探测方法及正常图像
第三节 正常妊娠
第四节 异常妊娠
第五节 胎儿畸形
  第六节 畸形子宫合并妊娠
  第七节 盆腔肿物合并妊娠
第三十章 外周大血管疾病
  第一节 解剖概要
  第二节 探测方法及正常图像
  第三节 颈部血管疾病
  第四节 上肢血管疾病
  第五节 下肢血管疾病
第三十一章 膝、髋、肩关节疾病
  第一节 解剖概要
  第二节 探测方法及正常图像
  第三节 病理图像

附录一 超声诊断报告书写
三、教学时间分配
         共学四周,约200学时,各章节教学时间可根据实际情况适当调整.课程表
中补课的时间是给接受能力慢的同学辅导(免费), 接受能力好的同学可以不参加.
四、基本技能训练纲目

    序  号            技能训练项目                   主  要  内  容                 最终达到标准
    一              超声诊断学图像分析         1.图像标准方位                          熟  悉
                                               2.伪像瓣析                             初步掌握
                                               3.M型正常波群产生及测量               基本掌握
                                               4.B型切面图像各切面瓣析及测量          基本掌握
                                               5.多普勒超声频谱及彩色图像瓣析和意义    基本掌握  
二              操作技能                       1.B型切面的获取方法                    基本掌握
                                               2.M型各切面波群的获取方法              基本掌握
                                               3.多普勒的获取方法                      基本掌握
   三              仪器面板识别               常见功能了解                              了  解
   四              记录和报告                 超声检查的当场记录和报告单书写            掌  握


五、电化教学内容   
  1.心脏检查方法录像带
 2.腹部检查方法录像带
  3.各种心脏病的幻灯片观看
  4.各种心脏病的录像带观看
  5.各种腹部疾病的幻灯片观看
  6. 各种腹部疾病录像带观看
六、成绩考核大纲
   (一)考试目的和性质
   超声诊断学是医学影像专业学生的一门理论和实践相结合,必修的技能课程,因此,进行《超声诊断学》课程考试,主要目的是判断学生是否掌握了本门课程基本理论,基本知识和基本技能及应用这一技术诊断疾病,其关键在于考核学员的实际应用能力。重点是分析和解决问题的能力。根据上述目的,在命题组卷时要注意主试题的代表性,试题的复盖面要广,题目的应用性要强,试题的难度要适中,要有一定数量的试题组成试卷。    •
   (二)考试要求
   要求考生比较系统地掌握超声诊断学的基本理论,基本知识和基本技能,使学生运用超声诊断学基本知识和技能正确地诊断疾病.
   (三)能力要求    •
   对各个知识层次进行考核,以准确测量学生以下几个方面的知识和技能的掌握程度.
   1.对基本理论,基本知识和基本技能的理解,掌握能力;
   2.运用理论和技能获取超声诊断资料的能力;
   3.综合分析超声资料,作出正确诊断的能力.
   (四)考试内容与范围
   超声诊断学课程考试内容和范围应与教学大纲所规定的教学内容完全相同,要体现大纲规定
   的重点内容和一般内容。
   (五)内容比例和题型比例
   试题数量分配主要依据各部分内容的授课时间和重要程度。首先确定各章节在考试中所占分
   数,然后确定各章节所选题型,根据各题型的分数确定试题数量。
   试题由多选题(包括A、B、C、K型题)、填空题、问答题和名词解释四个类型。
   (六)考试的组成
   1.理论考试(占70%):全部课程结束时进行理论考试。
   2.实习及平时成绩(占30%):包括完成实习课作业的质与量,上课的表现及回答问题的情况,
   由任课老师评分。
   (七)考试时间
   考试时间是指理论课考试时间,为120分钟。
   (八)计分方法
   采用百分制方式计分,60分为及格。同时将原始分转换为标准分,便于学生之间的成绩比较和分析。
七、教学组织与方法
   本课程在学校统一组织下实施。
  
    (一)讲课:小班讲课。注意启发式教学及智力开发。重点讲解基本概念、基本方法,注意操作技术训练,积极采用电化教学.根据学员程度指定自学的内容和参考文献,培养学员的自学能力。
   (二)实习:到广西中医学院院第一附属医院和第二附属医院(附属瑞康医院)实习;通过观看幻灯片和录像资料,以及实际操作,加深对超声诊断学理论的理解,并学会常见病的超声诊断要点和对复杂疾病的分析,正确写出诊断报告书。

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